Kui kogu aeg on täiskõhutunne, võib see olla eluohtlik

Eva Miller ei suutnud süüa rohkem kui paar hammustust, ilma et oleks end täielikult täis tundnud. Siis sai ta šokeeriva diagnoosi.

Getty Images

Sümptomid

Bostoni hõivatud peakokk ja toitlustaja Eva Miller * oli mullu septembris oma sõpradega väljas, kui tal hakkas imelik.





'Mul polnud veini, kuigi tavaliselt olen,' mäletab Miller, kelle nime on tema äri kaitsmiseks muudetud. 'Ma ei söönud palju. Mul oli palju puhitus ja ma lihtsalt ei tundnud ennast õigesti. ' Ta tundis end täis ka pärast seda, kui oli söönud vaid väikese koguse, mis polnud talle tüüpiline. Umbes samal ajal märkas ta ka ülahuulel imelikke karvakasvu.

'Ma olen Skandinaavia päritolu, nii et mu juuksed on kehal väga valged ja blondid, kuid vuntsid olid tegelikult tumedad,' ütleb ta. Piisavalt pime, et ta läks seda vahatama, mida ta polnud kunagi elus teinud. Miller oli oma kehaga eriti häälestatud, kuna ta oli varem kannatanud endometrioosi, munasarjatsüstide ja fibroidide all. Ta teadis, et peab ASAP-i minema.

Mõni päev pärast sõpradega väljasõitu palus ta oma günekoloogilt transvaginaalset ultraheli, kust avaneb vaade emakale, munasarjadele ja emakakaelale. Ultraheli näitas emakas 10-tollist massi, mida eeldati fibroidina - healoomuline kasv. Ka tema arst sai seda füüsilise eksami ajal tunda, nii et ohutuse tagamiseks tellis ta vereanalüüsi teatud biomarkerile nimega CA125. Kui tase tõuseb tagasi üle 30, võib see viidata munasarjavähile, kuigi põletikulised või healoomulised seisundid, nagu fibroidid, rebenenud tsüstid või endometrioos, võivad seda valesti tõsta.



Milleri tase tuli tagasi 540 tasemele.

Tema arst polnud rahul. Ta tellis kompuutertomograafia, mis näitas, et tema munasarjad olid korras ja mass oli vaagnapiirkonnas. Jällegi teatas radioloog fibroidist. Ikka muret tundes arst arvas, et ta peaks pöörduma kirurgilise onkoloogi poole, kes on spetsialiseerunud keerukatele hüsterektoomiale - protseduurile, mille abil ta saab täielikult emaka eemaldada.

'Kuid keegi ei öelnud vähki,' mäletab Miller.



Ta läbis veel ühe pildistamise testi - MRI - ja jällegi tulid tulemused tagasi, mis viitasid fibroidile, ja kinnitasid, et tal on normaalsed munasarjad. Kuid kirurg arvas, et mass tundus piisavalt kahtlane, et soovitada tal hüsterektoomia teha. Ta arvas, et see võib olla haruldane fibroidsarkoom, emaka lihase vähi tüüp, mis mõjutab ainult ühte naist 1000-st, kellel on fibroididega probleeme.

'Olgu, võta see välja,' ütles naine talle, kuigi tal oli sel nädalavahetusel kuus pulma. 'Sellest saab õnneks.'

Nii läks ta 23. oktoobril 2015 operatsioonile.

Diagnoos

Milleri algne arst ja sõber, Bostoni kirurg Elliot Lach käisid temaga koos operatsioonil moraalset tuge pakkumas. Operatsioonieelse faasi ajal, kui anestesioloog oli tema südant kuulanud, oli meditsiiniõde tema IV üles seadnud ja ta oli alla kirjutanud lõplikele nõusolekuvormidele, tabas teda ootamatu südamemuutus.

'See kukkus kokku, et ta kaotas oma naisorganid,' mäletab dr Lach. 'Ta ütles:' Ma ei saa seda teha. Ma ei tunne, et mul oleks vähk. '

Naine hüppas operatsioonilaualt alla, ähvardades poltidega. Dr Lach ei seisnud tema teel, kuid ta selgitas talle 'karmilt' operatsiooni läbimise vajalikkust, igaks juhuks, kui midagi tõesti valesti oli. Kui see oleks olnud tema sõnul, ei tunneks ta mingeid ilmseid sümptomeid enne, kui selle ravimiseks on liiga hilja. Vastumeelselt nõustus ta.

Viis tundi hiljem ärkas ta šokeerivate uudiste peale: tema kummaline mass polnud ometi fibroid. See oli 3. astme munasarjavähk ja see oli tema viimasest uuringust alates kasvanud veel 6 sentimeetrit. (Munasarjavähk võib kahe või kolme nädala jooksul kahekordistuda.) Kirurg oli selle kõik välja saanud, kuigi see oli levinud ka veel kolme kohta - munajuhasse, käärsoole ja perineumisse.

Võrreldes teiste vähkidega, nagu rinna- või nahavähk, mida saab rutiinselt avastada nende varajases staadiumis, on munasarjavähki raske tuvastada, kuni see munasarjast välja paiskub ja teistesse elunditesse levib, nagu Milleri puhul. Ja isegi siis ei õnnestunud tema pildistamistestidel seda tõusta.

'Patsiendi jaoks tuleb otsustada, kas elada riskiga, tuginedes ainult diagnostilistele kuvamistestidele või tehes koostööd kogenud kirurgi soovituse ja tõlgendusega ning järgides seda,' soovitab Lach. Kui Miller oleks tema operatsiooni tegelikult kraavi lasknud, lisab ta, et ta poleks ilmselt kauem ellu jäänud.

Munasarjavähi avastamise ajaks võib prognoos olla sünge: sel aastal on umbes 22 200 uut juhtumit ja 14 000 surma. Riskitegurite hulka kuulub vanem vanus, kuigi alla 40-aastased naised võivad selle saada; rasvumine; perekonna ajalugu; endometrioos ning mutatsioonid BRCA1 ja BRCA2 geenides, mis võivad samuti suurendada rinnavähi riski.

Kuid õnneks reageerib ta Milleri puhul senisele ravile hästi.

Tagajärjed

Turvalisuse huvides läbib ta nüüd 18 nädalat kemoteraapiat ja talub seda ilma suurema ebamugavustundeta.

'See on peaaegu liiga hea, et olla tõsi,' ütleb Miller. 'Ma võin oma käte peale lugeda halbu päevi, mis mul on olnud. See on kuidagi imeline. '

Immuunsuse suurendamiseks võtab ta hoolduste vahel valgeliblede võimendajaid ja ta on kaotanud suurema osa oma juustest, kulmudest ja ripsmetest, kuid tema esialgsed sümptomid, mis tunnevad end kummaliselt täis ja puhituna, on nüüd kadunud.

Ta jätkab ka täiskohaga töötamist ning tema CA125 tase on langenud 8. tasemeni. Tema puhul on agressiivse vähivormi pluss külg - kui sellist asja võiks olla - on see, et see reageerib keemiaravile kiiresti . 'Kui see kasvab kiiresti, sureb see ka kiiresti,' ütleb ta. Alates jaanuarist on ta vähivaba.

Dr Lachi sõnul on tema prognoos parem kui viiskümmend viiskümmend, sest ta on üsna noor ja talub kemomürki. Kogu ülejäänud elu testitakse tema CA125 taset, et veenduda, et see pole tagasi tulnud. Varsti ootab ta taas oma tavapärase elu hoos, sümptomiteta ja ravivaba.

'Ma arvan, et parim nõuanne on pöörata tähelepanu oma kehale,' mõtiskleb Miller. 'Kui midagi püsib ja see koputab teie uksele, peaksite sellele vastama.'

Kira Peikoff on raamatu autorPole aega surra, põnevusfilm tüdrukust, kes müstiliselt vananemise peatab. see on nüüd saadaval . Võtke temaga ühendust Facebook või säutsuta teda @KiraPeikoff .